Herz

EKG (Elektrokardiogramm)

Die elektrischen Vorgänge bei der Reizausbreitung im Herzen lassen sich auf der Hautoberfläche messen. Dabei wird eine Reihe von Elektroden in normierter Art und Weise auf dem Brustkorb sowie an den Armen und Beinen angebracht. Die elektrischen Spannungen auf der Körperoberfläche liegen im Millivoltbereich und können, entsprechend verstärkt, auf einem Monitor und/oder mit Hilfe eines Druckers auf genormtem Papier dargestellt werden.

Eine elektrische Spannung besteht stets zwischen zwei Punkten, die jeweils auf einem bestimmten Potential liegen. Da in der Regel zehn Elektroden (6 an der Brustwand und 4 an Beinen und Armen) angelegt werden, lässt sich eine ganze Reihe von genormten Spannungen abgreifen, so z.B. zwischen rechtem Arm und linkem Arm.

Carotissonographie

Mit der Carotissonographie kann der Arzt / die Ärztin Engstellen im Bereich der Halsschlagader erkennen. Diese können wenn sie höhergradig sind einen Schlaganfall verursachen.

Ergometrie

Ein Belastungs-EKG ist die Aufnahme eines EKGs unter einstellbaren Belastungen des Patienten. Aus dieser Untersuchung lassen sich bestimmte Kreislauferkrankungen oder sogar organische Erkrankungen erkennen. In der Sport- oder Arbeitsmedizin lassen sich der aktuelle Trainingszustand oder eine evtl. Arbeitseinschränkung erkennen. 

Ein Ergometrieplatz ist eine Kombination aus einem EKG-Gerät, einem Blutdruckmessgerät und einem sogenannten Fahrrad-Ergometer (manchmal auch Tretkurbelergometer genannt). Diese Geräte werden miteinander kombiniert. Es können manuelle und vollautomatische Belastungs-EKGs aufgenommen werden. Bei einem automatischen Belastungs-EKG übernimmt meistens ein Computer die Einstellungen und die Aufnahmen. Dies alles geschieht unter Aufsicht eines Arztes und einer medizintechnischen Assistentin oder Arzthelferin. Das Gerät, mit dem diese Aufnahme stattfindet, nennt man Ergometer. Hiermit kann man bestimmte messbare Belastungen einstellen, die auf den Patienten wirken. Diese Belastungen erfolgen nach bestimmten Regeln. Hieraus ergibt sich ein EKG, aus dem man dann die oben genannten Zustände erkennen kann. Es gibt verschiedene apparative Techniken, mit denen man ein Belastungs-EKG aufnehmen kann. U.a. gibt es das Fahrradergometer im Sitzen und das Fahrradergometer im Liegen.

Der Ablauf sieht in etwa wie folgt aus: 

Zunächst wird der Patient an die Elektrodenanlage angeschlossen. Darüber wird dann das EKG abgenommen. Des Weiteren wird eine Blutdruckmanschette angelegt, um den Blutdruck messen zu können. Danach kann mit der Untersuchung begonnen werden. Sind bestimmte Kriterien erfüllt, ist die Untersuchung zu Ende.

Herzultraschall

Die Echokardiographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie ist heute eine Routinemethode zur Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die bildhafte Darstellung der Herzaktion kann dabei von außen, also auf der Vorderseite des Brustkorbes, oder von innen über einen in die Speiseröhre geschobenen Schallkopf erfolgen. 

Mit Hilfe der Herzsonographie erhält der Arzt Aufschluss über:

• Struktur von Herzwänden und Herzklappen und deren Bewegungsabläufe
• Wanddicke von Herzvorhöfen und Herzkammern: Das Herz besitzt zwei Vorhöfe, den rechten und den linken Vorhof, und zwei Herzkammern, die auch in die rechte und linke unterteilt werden.
• Größe der Herzinnenräume und damit die gesamte Herzgröße Auswurfleistung des Herzens: Diese wird als Herz-Minuten-Volumen bestimmt.

Lungenfunktion

Die Lungenfunktion wird üblicherweise mit einem speziellen Gerät überprüft. Dabei muss der Patient mit voller Kraft in einen Apparat blasen, der den Atemstrom aufzeichnet und mit dem man feststellen kann, ob die Lungenfunktion normal groß ist oder ob und in welchem Ausmaß Funktionseinschränkungen vorliegen.

Langzeit-EKG

Mit einer Langzeit-EKG-Messung wird der Herzschlag über mehrere Stunden aufgezeichnet. Hierbei kann ein zu schneller oder zu langsamer Herzschlag sowie das Ausmaß von Herzrhythmusstörungen bewertet werden.

Langzeit-Blutdruck

Mittels Langzeit-Blutdruck-Messgerät wird der Blutdruck über mehrere Stunden, üblicherweise über einen Tag und eine Nacht, in regelmäßigen Abständen gemessen. Dabei verbleibt eine Manschette ständig am Oberarm, welche mit einem Rekorder verbunden ist.